التهابات المعدة ­ Gastritis

التهابات المعدة ­ Gastritis

هو التهاب الغشاء المخاطي المبطن للمعدة, قد يكون هذا الالتهاب حاد أو

مزمن وقد يكون التهاب تآكلى (يؤدي لفقان الطبقه المخاطية) أو غير تأكلي .

الغشاء المخاطي يحمي المعدة من تأثير الحمض عليها, و في حاله التهابه

يتآكل جدار المعدة ويتقرح ويقلل افراز الحمض, الأنزيمات, والمخاط بالمعدة.

الفئة العمرية الأكثر عرضة للإصابة :

الأعمار من 60 عاماً فاكثر .

أعراض التهابات المعدة

أعراض عسر الهضم : احساس بالم أو عدم راحة في أعلى البطن, قيء وغثيان .

قيء دموي: في حالات الالتهاب التآكلى .

خروج براز اسود قطراني أو براز مدمم: في حالات الالتهاب التآكلى .

أسباب التهابات المعدة

العدوى ببكتريا هيليكوباكتر بايلوري( H.pylori) : من شخص لاخر أو عن طريق الأطعمة والمشروبات الملوثة.

الاستخدام طويل المدى لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) كالاسبرين والايبيوبروفين: تؤدي إلى

التهاب تآكلى حاد أو مزمن .

الكحول, الكوكايين,والإشعاع قد يؤدوا لالتهاب تآكلى .

الإصابات, الأمراض الخطيرة, الحروق الشديدة, و الجراحات الكبرى : تسبب التهابات المعدة نتيجه للتوتر الشديد

ويكون التهاب حاد تآكلى Stress gastritis .

­ بعض الأسباب الاقل شيوعاً لالتهاب المعدة:

الامراض المناعية Autoimmune disorders: حين يهاجم جهاز المناعه خلايا المعدة

بعض الامراض الهضمية: داء كرون (Crohns disease) والأنيميا (فقر الدم) الخبيثة Pernicious anemia .

الفيروسات, الطفيليات, الفطريات, والبكتريا

مضاعفات التهابات المعدة

قرحة المعدة او الاثنى عشر (Peptic ulcer) .

زوائد لحمية (Polyps ) أو أورام حميدة في المعدة .

اورام خبيثة / سرطان المعدة أو سرطان ليمفاوي في الغشاء المخاطي للمعدة (MALT lymphoma)

ضمور المعدة : تدمير الخلايا المبطنه للمعدة التى تفرز الأحماض والأنزيمات الهاضمة .

تشخيص التهابات المعدة

منظار (Endoscopy )على المعدة + عينة نسيجية للمعدة (Biopsy)

تصوير متسلسل للجزء العلوي من الجهاز الهضمي (Upper GI series) : تصوير متسلسل للأمعاء الدقيقة .

فحص الباريوم (Barium swallow) وتصويره بالأشعة السينية( X­ray)

بعض التحاليل المعملية الروتينية للدم: لتشخيص فقر الدم .

فحص البراز: قد يكشف وجود دم في البراز .

فحوصات تشخيص بكتريا الهيليوباكتر بايلوري (Helicobacter pylori).

فحص تنفس البولينا (اليوريا)Urea breath test و بعض اختبارات الدم

علاج التهابات المعدة

مضادات الحموضة (Antacids) : كالاسبرين, بيكربونات الصوديوم, حمض السيتريك كربونات الكالسيوم و

الماغنيسيا .

عقاقير مضادة لإفراز الهيستامين (H2 blockers2): فاموتيدين (Famotidine ) و رانيتيدين (Ranitidine ) تقلل

إفراز الحمض .

مثبطات مضخات البروتون (Proton pump inhibitors) : منها اوميبرازول (Omeprazole)

التوقف عن استخدام مضادات الالتهاب (NSAIDs ) أو تقليل الجرعة .

علاج الهليكوباكتر بايلوري : باستخدام مثبطات مضخات البروتون + نوعين من المضادات الحيوية (اموكسيسلين

(Clarthromycin) وكلاريثرومايسين ( Amoxicillin)

الوقاية من التهابات المعدة

تجنب العدوى بالهليكوباكتر بايلوري: غسل اليدين بالماء والصابون بانتظام, وتناول الأطعمة المطهوه جيداً .

تجنب تناول الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية .

الإقلاع عن التدخين .

تجنب تناول الكافيين والكحوليات .