الذباح الحلقي Herpangina
هو مرض حاد ذاتي محدود في كثير من الأحيان يلاحظ عند الأطفال الصغار
خلال أشهر عادة يشكو الطفل من قروح الفم والحمى. وهو ناتج عن عدد من
الفيروسات٬ كلها جزء من عائلة الفيروسات المعوية ٬ فيروس كوكساكي هو
الأكثر شيوعاً بينها.
معظم الأطفال يشكون من التهاب في الحلق, ثم بثور أو قرحة في الجزء
الخلفي من الحلق.
السن الأكثر عرضة للإصابة :
الأطفال من سن 103 سنوات.
أعراض الذباح الحلقي
حمى.
التهاب الحلق.
بثور صغيرة وتقرحات: تغطي الحلق٬ اللوزتين٬ والبلعوم الخلفي. يمكن لهذه بثور تستمر لمدة تصل إلى أسبوع.
تضخم العقد اللمفاوية على طول العنق.
طفح جلدي: قد لا يكون موجود.
أسباب الذباح الحلقي
عادة فيروسات كوكساكي ( خاصة كوكساكي أ ) Coxsackie A viruses يمكن أن تسبب الذباح الهربسي٬ إلا أن
عدد من الفيروسات المعوية الأخرى يمكن أن تسبب المرض.
عادة ما ينتقل الفيروس عن “طريق البراز إلى الفم” أو عبر “طريق الجهاز التنفسي.
المسارالطبيعي للعدوى ينطوي على فترة الحضانة و تكون خالية من الأعراض و تتراوح بين أسبوع الى أسبوعين.
مضاعفات الذباح الحلقي
هذا المرض ذاتي محدود و غالباً يشفى من تلقاء نفسه بعد أسبوع.
الجفاف: نادراً جداً٬ قد يرفض المرضى الأصغر الشرب أو الأكل٬ و هذا يتطلب إعطاء محاليل عن طريق الوريد.
وبالإضافة إلى ذلك٬ يمكن للعدوى بالفيروسات المعوية أيضاً أن يسبب التهاب السحايا الفيروسي أو البكتيري
ولكنهم يشفون تماماً.
تشخيص الذباح الحلقي
التاريخ المرضي و الفحص الطبي.
غالباً لا يكون هناك حاجة لفحوصات طبية : حيث أنه مرض بسيط .
لكن يمكن قياس المضادات المناعية ضد الفيروس في حالات المرضى المصابيين بضعف المناعة.
علاج الذباح الحلقي
العلاج يكون تماماً مثل معظم الفيروسات.
يتم التعامل مع الأعراض عند الضرورة :
اسيتامينوفين (تايلينول) أو الإيبوبروفين (موترين) عن طريق الفم لعلاج الحمى.
زيادة السوائل في الجسم٬ ومنتجات الحليب وخاصة الباردة
الغرغرة بالماء البارد أو محاولة تناول المصاصات.
تجنب المشروبات الساخنة والحمضيات.
تناول وجبات غير مزعجة مثل (منتجات الحليب الباردة٬ بما في ذلك الآيس كريم٬ وغالباً ما تكون أفضل الخيارات
خلال العدوى الذباح الهربسي).
تجنب عصائر الفاكهة حيث أنها حمضية جداً وتميل إلى تهيج قروح الفم.
تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل٬ والمقلية٬ أو الساخنة.
التخدير الموضعي للفم : ويحتوي على بنزوكاين أو الزيلوكائين وعادة ما يكون غير مطلوب.
الوقاية من الذباح الحلقي
الوقاية من الذباح الهربسي يعتمد على :
النظافة الجيدة
تجنب الاتصال مع الأفراد المصابين بفيروس كوكساكي.
لا يوجد تطعيم لهذا المرض.
