Comments: 0 Posted by: admin Posted on: أغسطس 11, 2018

السكري الكاذب Diabetes Insipidus

سمى بالسكري الكاذب Diabetes Insipidus لأنه يشبه داء السكري الناتج عن خلل البنكرياس المنتج لهرمون الإنسولين بشكل عام و يشبه في بعض الأعراض المميزة لمرضى السكري و هي كثرة التبول و العطش الشديدين.

أسبابه :
- أسباب إبتدائية : نقص هرمون المضاد للتبول ADH التي تفرزه النخامية.
- أسباب ثانوية : عدم استجابة الكلية للهرمون ADH و يرجع ذلك خلل مناعي اثر على مستقبلات ذلك الهرمون.

أسباب عامة :
– اصابات الرأس.
– سرطان الدماغ.
– جراحة المخ.
– التهاب الاغشية السحائية.

الأعراض و العلامات :
– التبول المفرط من 4 الى 20 ليتر يومياً
– العطش الشديد.

الفحوصات :
- فحص البول: يكون لونه شفاف مائي و لا يحتوي على الجلكوز او الالبيومين او الأجسام الكيتونية.
- تكون الكثافة التوعية : منخفضة و تساوي تقريباً 1.001- 1.005 قريبة من كثافة الماء النوعية التي تساوي 1.
– فحص الهرمونات : يلاحظ وجود نقص في الهرمون ADH.

العلاج :
– دعم المريض نفسياً
– استبدال الكم المفقود من السوائل بزيادة كمية السوائل التي يجب أن يشربها المريض.
– علاج سبب المشكلة و اعطاء المريض بديل خارجي عن ذلك الهرمون ADH عبر الوريد.
– متابعة حالة القلب و الأعصاب و الالكتروليت .

و أخيراً أتمنى لكم دوام الصحة و العافية، و لا تنسونا من صالح دعائكم
بقلم الحكيم أدهم أحمد / موسوعة صحتي الطبية / www.9haty.com