النوبات التشنجية Febrile Convulsion
هى التشنجات الحموية التيُيصاب بها الاطفال عند ارتفاع درجة حرارة
أجسامهم بشكل مفاجئ الذى ينتج عن العدوى غالباً , تستمر النوبة
الحموية لعدة دقائق كمؤشر على استجابة الدماغ لارتفاع درجة الحرارة .
الفئة العمرية الأكثر عرضة :
تزداد فرصة إصابة الطفل بالنوبات الحموية في المرحلة العمرية بين (6 شهور)
إلى (5) سنوات.
تواجد تاريخ عائلي للاصابة بها .
أعراض النوبات التشنجية
ارتفاع درجة الحرارة عن 38 درجة.
فقدان الوعي .
ارتعاش وارتجاج الساقين والذراعين بشكل لا إرادي .
انقلاب العينين .
هناك بعض العلامات الخطرة والتي يجب عندها استدعاء الاسعاف .
التقيء.
مشاكل التنفس.
تشنجات الرقبة.
النوم الطويل بعد النوبة.
أسباب النوبات التشنجية
تنتج النوبات الحموية عن الارتفاع المفاجيء لدرجة حرارة الطفل وتحدث غالباً في الأيام الأولى من الاصابة بالحمى
المرتبطة بالعوامل التالية :
العدوى البكتيرية أو الفيروسية المؤثرة في الجهاز التنفسي أو الطفح الوردي .
التلقيح ضد الأمراض المعدية وخاصة اللقاح الُمضاد للدفتيريا , الكزاز والسعال الديكي أو اللقاح الثلاثي الُمضاد
للحصبة , النكاف والحصبة الألمانية .
تشخيص النوبات التشنجية
يعتمد تشخيص العامل الُمسبب للنوبات الحموية على الفحص الفيزيائي للطفل
الفحوصات المخبرية للدم والبول للكشف عن اصابة الطفل بالعدوى .
بزل السائل النخاعي في حال ظهور أعراض اخرى لالتهاب في الجهاز العصبي المركزي .
في حالات النوبات الحموية المعقدة يخضع الطفل لتخطيط كهربية القلب ( ECG ).
التصوير الاشعاعي المقطعي .CT
التصوير بالرنين المغناطيسي .MRI
علاج النوبات التشنجية
تختفى أعراض النوبات الحموية بشكل تلقائي دون الحاجة الى استخدام العقاقير الدوائية الخافضة للحرارة
وُيوصى بضرورة التدخل الطبي في حال استمرار النوبة لأكثر من 10 دقائق .
عدم وضع الطفل في حوض الاستحمام المملوء بالماء البارد لتجنب اصابته بالصدمة .
في حال استمرار النوبة الحموية لأكثر من 15 دقيقة قد يستخدم الطبيب العقاقير الدوائية التي تعطى عن طريق
الشرج أو الفم لوقف النوبة .
أثناء النوبة يتم عمل الآتى :
وضع الطفل على أحد جانبيه وفي مكان غير مرتفع لتجنب سقوطه .
مراقبة الطفل.
ازالة أية أدوات حادة بالقرب من الطفل الُمصاب .
تجنب منع حركة الطفل .
تجنب وضع أي جسم في فم الطفل أثناء النوبة .
الوقاية من النوبات التشنجية
إعطاء الطفل العقاقير الدوائية الخافضة للحرارة فور ارتفاع درجة حرارته مثل الآيبوبروفين .
مضاعفات النوبات التشنجية
تكرار التعرض للنوبات يؤثر سلباً على مستوى ذكاء الطفل وتحصيله الدراسى وسلوكه.
