السؤال
السلام عليكم
ظهرت منذ ثلاث سنوات تقرحات على جانب اللسان حمراء مؤلمة، وذهبت لطبيبة الأسنان، فوصفت لي مضادات ومضمضة، ولكني لم أجد فائدة منها، وظهرت لدي أعراض نقص فيتامين ب، فأخذت ثلاث إبر يوما بعد يوم، وبعدها أصبحت تختفي وتعود على فترات، والجزء الخلفي من اللسان تكونت على حليماته طبقة بيضاء، والجزء الأوسط فيه خشونة، وشكل الحليمات كالفقاعات، أما الجزء الأمامي فقد اختفت الحليمات، وأصبحت بلون باهت جدا، وفيها بياض.
ذهبت للدكتورة، فوصفت لي جل دكتارين، ولم يتغير شيء، وذهبت لدكتورة باطنة فقالت لي: ربما أنها جرثومة المعدة، وطلبت بعض التحاليل للجرثومة، ولم أجرها بعد، فهل هو شيء مقلق؟ لأني قلقة جدا عندما علمت أن سرطان اللسان يبدأ بلون أبيض، وأنا أعاني من هذا الأمر منذ ثلاث سنوات.
علما بأن لدي التهابا متكرر في المثانة.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
كم تبلغين من العمر؟ وهل تحسن عندك نقص فيتامين ب 12؟
هناك علاقة بين نقص الفيتامينات والتهابات اللسان ومشاكل الجهاز الهضمي، فإذا ما زالت الأنيميا موجودة؛ فمن الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال الجهاز الهضمي، وسيجري بعض الفحوصات للدم؛ للتأكد من أسباب نقص الفيتامينات، وقد يحتاج في بعض الأحيان لإجراء تنظير للأمعاء، أو تصوير ملون؛ للتأكد من عدم وجود التهابات مزمنة في الأمعاء.
والالتهابات في اللسان لها علاقة بشكل كبير بالتهابات الفم والأمعاء، ولابد من تأكيد التشخيص، لكن لا يوجد ما يقلق من وجود سرطان اللسان، ويمكن لطبيب الجهاز الهضمي أن يوجهك إلى الاتجاه السليم بالنسبة للعلاج والتشخيص.
__________________________
انتهت إجابة الدكتور/ حاتم محمد أحمد -استشاري أول في طب الأطفال-.
وتليها إجابة الدكتور/ أحمدد محمود عبد الباري -استشاري جراحة المسالك البولية-.
__________________________
بالنسبة لالتهاب المثانة المتكرر: ليس له علاقة بالمرض الجلدي، ويجب عمل تحليل للبول؛ للتأكد من عدم وجود صديد، فإذا وُجد الصديد؛ فيجب عمل مزرعة للبول، مع تناول المضاد الحيوي المناسب طبقاً للمزرعة.
وعند انتهاء الأعراض؛ يمكنك تناول مضاد حيوي بسيط مثل: الـ (septrin)، والحرص على إفراغ البول أولاً بأول قبل الشعور بامتلاء المثانة البولية حتى لا يتكرر التهاب المثانة البولية.
وإذا تكرر هذا الالتهاب؛ فعليك بإجراء أشعة صاعدة من مجرى البول؛ للتأكد من عدم وجود ارتجاع للبول من المثانة البولية إلى الكليتين.
وإذا وجد في مزرعة البول ميكروب ال E Coli يتكرر كل مرة؛ فيمكن تناول تطعيم ضده (Urovaxom) كبسولة يوميا لمدة شهر.
والله الموفق.
