أمراض الشرايين التاجية

اسم المرض :
أمراض الشرايين التاجية .

أسماء بديلة للمرض :
اعتلال شرايين القلب التاجية ، داء شريان القلب التاجي

أسماء المرض بالانجليزية :
Coronary artery disease

تعريف المرض :
هو أحد أمراض القلب في عصرنا الحالي ويتميز المرض بتراكم الدهون على جدران الشرايين التاجية المغذية للعضلة القلبية .

الأسباب :
- ارتفاع نسبة السكر في الدهون الثلاثية والكلسترول بالدم .
- تراكم الكالسيوم في جدران الأوعية الدموية .
- تليف الأوعية الدموية وفقدان ليونتها .
- ارتفاع ضغط الدم .
- البدانة .
- قلة النشاط البدني .
- الإفراط في تناول السكريات والدهون .

الأعراض والعلامات :
يتم تصنيف الأعراض والعلامات إلى 3 مجموعات قد تحمل اسم

التشخيص :-
- الذبحة الصدرية المستمرة .
حيث يحدث الم صدري عند بذل أي مجهود بدني ويستمر الألم لمدة 5 دقائق ثم يختفي بعد التوقف عن بذل المجهود البدني ويشعر المريض بثقل على صدره أسفل عضلة القص وقد تظهر الأعراض عند التعرض لموجه من البرد او الحرارة او التوتر او عند التوتر النفسي ، وقد ينتقل الألم إلى الكتف الأيسر والعنق والفك السفلي من الفم .

المضاعفات :
- حدوث جلطة قلبية .
- فشل القلب .
- اضطرابات كهربية القلب .
- الوفاة

- الذبحة الصدرية الغير مستقرة (Unstable (Preinfarction) Angina Pectoris)
هي أحد أنواع الذبحة الصدرية التي قد تحدث عند الراحة دون أن يكون المريض قد بذل مجهود بدني وتستمر لمدة تزيد عن 15 دقيقة ولا تختفي عند الراحة ولا تختفي عند الراحة لان المريض يكون مرتاحا أصلا ولا يختفي الألم عند تناول أقراص النتروجلسرين الموسعة لشرايين القلب وقد تكون البداية لجلطة قلبية قد تؤدي بحياة المريض إن لم يتابع ما حدث ويراجع اقرب مركز طبي للفحص والعلاج .

- نقص التروية الحاد (Silent Ischemia)
حيث لا توجد أي أعراض او علامات لتضيق شرايين القلب التاجية , وهذا تصنيف من أخطر أنواع أمراض الشرايين التاجية حيث قد تنتهي بوجود جلطة قلبية قاتلة , وغالبا ما يحدث هذا النوع من المرض في ساعات الصبح الباكر وأثناء النوم وبعد منتصف الليل .

التشخيص :
- التاريخ الصحي .
- الفحص السريري.
- تخطيط كهربية القلب ECG
- قسطرة القلب Cardiac Catheter.
- الأشعة السينية للقلب .
- تحاليل إنزيمات القلب .
- تحاليل الدم وفحص نسبة الدهون بالدم .

العلاج :
- الراحة البدنية .
- إعطاء أكسجين عند الحاجة .
- وصف موسعات لشرايين القلب .
- التحكم في ضغط الدم .
- علاج تصلب شرايين القلب .
- علاج نسبة الدهون بالدم .
- التدخل الجراحي وتركيب دعامات .
- وإجراء عملية القلب المفتوح .
- التوقف بشكل نهائي عن التدخين .
- تعديل النمط الحياتي وتقليل الضغط النفسي .