اكتئاب Depression اكتئاب المزاج هو الاضطراب المرضي المزمن الذي يشمل الدماغ , الجسم والمشاعر ويؤثر في قدرة المُصاب على حياة المُصاب بجوانبها المختلفة كالتغذية , النوم ومشاعره اتجاه نفسه او اتجاه الآخرين . تتعدد انماط الاكتئاب لتشمل الاكتئاب الرئيسي ( الكبير ) , الاكتئاب الجزئي , الاكتئاب الغير نموذجي , اكتئاب ما بعد الولادة , الاكتئاب ثنائي القطب ( الهوسي ) , الاكتئاب الموسمي والاكتئاب الذهاني .
تبدأ علامات الاصابة بالاكتئاب في المرحلة العمرية الممتدة بين 15 – 30 عاماً ويشيع غالباً بين السيدات .
اسباب اكتئاب
تتعدد العوامل المسببة للاصابة بالاكتئاب كالعوامل الجينية , النفسية , البيئية والكيميائية الحيوية .
الفسيولوجيا المرضية ل اكتئاب
تعد الفيسيولوجيا المرضية للاصابة بالاكتئاب غير واضحة الا أن العديد من الفرضيات أكدت على ارتباط أعراضه بالتفاعل بين وفرة النواقل العصبية في الدماغ ووحساسية وتنظيم مستقبلاتها .
أعراض وعلامات اكتئاب
تظهر علامات وأعراض الاصابة بالاكتئاب على النحو التالي : – فقدان الرغبة في ممارسة الأنشطة التي اعتاد المصاب الاهتمام بها . – فقدان الشهية وفقدان الوزن أو فرط الشيهة وزيادة الوزن . – الحزن االدائم . – التشاؤم . – الشعور بالذنب . – الاعياء الدائم . – نقص مستوى الطاقة . – اضطرابات النوم . – الأرق . – فرط النوم أو الاستيقاظ في الصباح الباكر جداً . – التفكير في الموت او الانتحار .
تشخيص اكتئاب
يعتمد الطبيب في تشخيصه للاصابة بالاكتئاب على سؤال المريض عن طبيعة الأعراض التي يُعاني منها ومدى شدتها كما يُوصي بعدد من الفحوصات المخبرية للتأكد من عدم اصابته بأي اضطراب مرضي قد يتسبب بالأعراض ذاتها كما في قصور الغدة الدرقية .
علاج اكتئاب
قد يشمل علاج الاكتئاب استخدام العقاقير الدوائية المُضادة للاكتئاب , العلاج النفسي أو كليهما وقد يُوصى بالأنماط العلاجية التالية : – العلاج بالصدمات الكهربائية في الحالات المزمنة للاكتئاب التي لم تستجيب للعلاج الدوائي . – العلاج الضوئي لحالات الكتئاب الموسمي وتتمثل في تعريض المُصاب وبشكل منظم لأشعة الشمس الصناعية . – العلاج الفيزيائي بممارسة الرياضات لتحفيزها للتخفيف من القلق , زيادة الشهية وتحسين المزاج واحترام الذات .
الأدوية المتعلقة ب اكتئاب
(Olanzapine) اولانزابن
(Quetiapine) كيوتيابن
(ziprasidone) زيبراسيدون
(aripiprazole) اريبيبرازول
(amitriptyline) اميتربتالين
(nortriptyline) نورتبرتالين
(doxepin) دوكسبين
(Dosulepin) دوسيولبين
(trimipramine) تريميبرامين
(Desipramine) ديسيبرامين
(citalopram) سيتالوبرام
(paroxetine) باروكسيتين
(escitalopram) اسيتالوبرام
(fluoxetine) فلوكسيتين
(sertraline) سيرترالين
(duloxetine) دولوكسيتين
(Venlafaxine) فينلافاكسين
(selegiline) سيليجلين
الوقاية من اكتئاب
تتعدد الاجراءات المُوصى بها للوقاية من الاصابة بالاكتئاب اعتماداً على نمطه فقد يُوصى بالاشتراك بالبرامج التي يقوم عليها خبراء في الصحة العقلية والتدريب على مهارات التفكير ( التقنيات المعرفية ) للتعامل مع التوتر والحد من الاصابة بالاكتئاب , وفي حالات اكتئاب ما بعد الولادة يُوصى بمساعدة الام على التأقلم مع مُستجدات حياتها وطفلها .
مضاعفات اكتئاب
– تأثر الصحة الفيزيائية . – تطور الأفكار بالانتحارية . – فقدان القدرة على ممارسة النشاطات اليومية . – اختلال العلاقات مع الآخرين . – ادمان المخدرات .
افكار خاطئة عن الاكتئاب وكيفية علاجه :
أ) كله متعلق بالافكار التي تدور في رأسك، اذا اردت ان تخرج من هذه الحالة سوف تخرج – غير صحيح!
ان الاكتئاب هو مرض ككل الامراض. فهو يؤثر على كل الجسم وكذلك على المخ. وتماماً كما ان “القرار بالخروج من الحالة” لن يؤدي للشفاء من مرض الالتهاب الرئوي مثلاً، فكذلك الامر بالنسبه للاكتئاب. اضافة الى ذلك فهنالك اهميه بالغه لتصرف الانسان الذي يعاني من الالتهاب الرئوي وكذلك الذي يعاني من الاكتئاب وبلا شك فان الشخص يستطيع مساعدة نفسه .
ب) الاكتئاب ينعكس في المزاج السيء والقلق فقط – غير صحيح!
معظم المصابون الذين يعانون من الاكتئاب يبلغون عن اعراض جسدية وأوجاع بالاضافة للأعراض النفسية .
ج) الأدوية تؤدي الى الادمان – غير صحيح!
الادوية المضادة للاكتئاب غير مسببة للادمان . وبالرغم من هذا فينصح بالتوقف عن تعاطي الدواء تدريجياً،
بعد التشاور مع الطبيب المعالج .
د) اذا بدأت بتعاطي الأدوية لن تتوقف – غير صحيح!
لا توجد مشكلة بالتوقف عن تعاطي الدواء المضاد للاكتئاب. مع هذا فان الاكتئاب هو مرض قابل للظهور
من جديد، لذلك وفي حالات معينة ينصح باستمرار العلاج لفترة زمنية طويله الامد وحسب ارشادات الطبيب المعالج .
ه) الاكتئاب هو مرض الضعفاء – غير صحيح!
شخصيات قيادية معروفة عديدة والتي لا تزال في ذاكرة التاريخ البشري، عانوا من حالة الاكتئاب ولم يكونوا اناساً ضعفاء .
