الحمى الروماتيزمية Rheumatic fever
هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي قد تسببه مجموعة من العقديات التي
تسبب التهاب الحلق , والالتهاب في النسيج الضام مثل : القلب والمفاصل
والأوعية الدموية٬ والأنسجة تحت الجلد , والدماغ .
يرتبط هذا المرض بالحمى القرمزية التى ايضا تسبب التهاب الحلق ,
ويشترك كلاهما فى العلاج بالبنسلين .
السن الأكثر عرضة للإصابة :
الأطفال من سن 5 لـ 15 سنة.
أعراض الحمى الروماتيزمية
تظهر الأعراض بعد 2 أو 3 أسابيع من العدوى طبقاً لمعايير جون (هى المعايير اللازمة لتشخيص المرض تم وضعها
تحت اسم معايير جون) وتشمل :
المعايير العظمى :
التهاب المفاصل.
التهاب عضلات القلب.
تشنجات سريعة الحركة ( سندهام كوريا )
حبيبات تحت الجلد .
الطفح الجلدى.
المعايير الصغرى:
آلام المفاصل.
ارتفاع معدل الترسيب.
حمى.
تغييرات فى رسم القلب.
ارتفاع بروتين سى.
أسباب الحمى الروماتيزمية
يسبب المرض نوع من البكتريا يسمى العقيدات مجموعة أ , (٬ (group A betahemolytic Streptococcus
والتى تسبب أيضاً مرض الحمى القرمزية .
تفرز هذه البكتريا السموم فى الجسم , حيث يقوم الجسم بدوره بالإستجابة المناعية ضد هذه السموم وإفراز
الأجسام المضادة ٬ ولكن يحدث أن تهاجم هذه الاجسام المضادة انسجة الجسم الضامة ؛ فتسبب التهاب الحلق
, والعظام , والمفاصل , والقلب ٬ و لذا يعتبرمرض الحمى الروماتيزمية من امراض المناعة الذاتية .
عوامل خطر الحمى الروماتيزمية
الإصابة بالتهاب الحلق.
عدم الكشف المبكر لاصابة الحلق .
عدم تناول علاج مناسب .
الأطفال الصغارخاصة من سن 5 إلى 17 سنة .
كبار السن.
ضعاف المناعة.
مرضى القلب.
مضاعفات الحمى الروماتيزمية
التهاب القلب .
تلف فى الصمام المترالى أو الصمام الابهرى.
الرجفان الأذينى.
فشل فى القلب.
تشخيص الحمى الروماتيزمية
مطابقة الأعراض لمعايير جون.
مسحة من الحلق , وفحصها تحت الميكروسكوب للكشف عن وجود البكتريا .
الإختبارالمناعى (ELISA ) للكشف عن الأجسام المضادة.
الكشف عن المادة الوراثية بواسطة PCR.
علاج الحمى الروماتيزمية
البنسلين (penicillin ) للقضاء على البكتريا .
الازيسروميسين للأشخاص الذين لديهم حساسية ضد البنسلين.
الاسبرين لعلاج آلام المفاصل.
الكورتيزون لعلاج التهاب القلب.
الهالدول لعلاج الذهان.
الوقاية من الحمى الروماتيزمية
العلاج المبكر لالتهاب الحلق .
الكشف المبكر عن وجود بكتريا العقيدات.
الإلتزام بتناول المضادات الحيوية الفترة المحددة .
لا يوجد لقاح محدد للحمى الروماتزمية
