اسم المرض :
تمدد جدار الشرايين
أسماء بديلة للمرض :
انبعاج الشرايين ، التمدد الشرياني ، انتفاخ الشرايين ، ضعف الجدر الشريانية
أسماء المرض بالانجليزية :
Arterial Aneurysms
تعريف المرض :
هو مرض شرياني بتميز بضعف جدران الشرايين مما يحدث انتفاخ غير طبيعي على جانب الشريان ويكون هذا الانتفاخ عرضة للانفجار و في حالة انفجاره فان النزيف سيكون سيد الموقف إذا لم يتم التدخل لعلاج المشكلة من البداية .
يعتبر الأورطي هو أكثر الشرايين عرضة لهذا المرض وقد يحدث في أماكن أخرى كالشريان الكلوي أو التحت ترقوي او خلف الركبة وغيرها .
يوجد هناك انبعاج شرياني كاذب وهو ناتج عن الضربات المباشرة والنافذة .
ويتمثل هذا المرض بعدة أشكال وفي أكثر من مكان كما ذكرت في أعلاه .
الأسباب وعوامل الخطورة :
– تصلب الشرايين .
– الإصابات المباشرة والنافذة .
– العدوى .
– مشاكل المناعة .
– الوراثة .
– ارتفاع ضغط الدم .
– تقدم السن بعد 55 عام .
– البدانة ” السمنة ” .
الأعراض :
قد لا تظهر أعراض و أحياناً يكتشف بعد فحوص متعلقة بمضاعفات المرض مثل احتقان القلب وقد تظهر الأعراض التالية :
– صعوبة في التنفس .
– سعال .
– ألم في الصدر أو البطن .
– شعور بنبضات في البطن .
– تروم جدران الصدر .
– تغير نبرة الصوت .
– ألم أسفل الظهر .
– أعراض ارتفاع ضغط الدم حيث يكون الضغط في الذراع مرتفع وفي الساق منخفض .
– إذا حدث انفجار شرياني فذلك يسبب نزيفا حادا , يدخل المريض في حالة من فقدان الوعي والغيبوبة و تعتبر نسبة الوفاة بعد الانفجار الشرياني مرتفعة جدا تصل إلى 98% من الحالات وأكثر .
التشخيص :
– التاريخ الصحي .
– الفحص السريري .
– الأشعة المقطعية CT .
– أشعة البطن مع الصبغات .
– الرنين المغناطيسي .
العلاج :
الهدف الرئيسي من العلاج هو تجنب المضاعفات و التحكم بضغط الدم ثم يدخل المريض لغرفة العمليات ليتم استئصال المنطقة الغير طبيعية من الشريان وإعادة توصيل الشرايين وقد يستدعي وضع المريض في بعض الحالات زراعة شرايين من نفس المريض لدعم أماكن الضعف .
المضاعفات :
– نزف حاد يؤدي بحياة المريض .
– نقص التروية للقلب والكليتين .
– الشلل في حالة وجود خلل في الشريان الشوكي .
– تكون جلطات متحركة قاتلة .
بقلم : الحكيم أدهم أحمد ، هذه المادة خاصة بموسوعة صحتي الطبية www.9haty.com