مرض الدفتريا Diphtheria
هو مرض معدي يصيب الأغشيه المخاطيه الموجده في الجهاز التنفسي ٬
الجلد ٬ الأذن ٬ العين وكذلك المناطق التناسلية .
الفئه العمريه الأكثر عرضه للإصابة بمرض الدفتريا :
لم يعد مرض الدفتريا منتشراً الأن بسبب التطعيم الإجباري للأطفال ولكنه قد
يصيب الأطفال الأقل من ٥ سنوات والشباب فوق عمر الأربعين .
أعراض مرض الدفتريا
تبدأ أعراض الدفتريا التي تصيب الجهاز التنفسي بعد فترة حضانه تتراوح من يومين إلى خمسة أيام وتشمل :
التهاب الحلق.
الحمى.
صعوبة في البلع.
صعوبه في التنفس.
بحه في الصوت.
الشعور بالتعب والإرهاق.
تكون غشاء كاذب رمادي اللون على اللوز أو البلعوم الأنفي.
تضخم العقد الليمفاويه في الرقبه مما يؤدي إلى ما يعرف برقبة الثور .
امتداد الغشاء الكاذب إلى الحنجره والقصبه الهوائيه مما يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء والشعور بالإختناق
والموت فيما بعد .
وصول السموم التى تنتجها البكتيريا إلى الدم يؤدي إلى أمراض مثل التهاب عضلة القلب ٬ مشاكل عصبية ٬
مشاكل في الرؤيه وضعف العضلات.
الدفتريا التي تصيب الجلد عادة ما تظهر كقرحه على الجلد مغطاه بغشاء رمادى اللون وهي نادراً ما تسبب أي
مضاعفات .
أسباب مرض الدفتريا
يحدث مرض الدفتريا نتيجة الإصابه بالسموم التي تنتجها بكتريا كورنيبكتيريوم دفتريا (Corynebacterium
diphtheria) وهي عصويات موجبة الجرام تشمل ٤ أنواع حيوية يختلف كل منها في شدة المرض الذي يسببه .
ينتقل مرض الدفتريا من شخص لأخر من خلال الرذاذ التنفسي المحمول جواً أو من خلال الإتصال المباشر مع
إفرازات البلعوم ونادراً ما تنتقل من خلال الإختلاط بالأدوات الملوثه لشخص مصاب بالعدوى.
مضاعفات مرض الدفتريا
التهاب عضلة القلب ٬ فشل قلبي وكذلك اضطراب ضربات القلب .
شلل العضلات ٬ ضعف العضلات وكذلك مشاكل في الرؤيه
التهاب في الرئتين ٬ عدوى العظام وحتى الموت .
انسداد المجرى الهوائي التنفسي .
تشخيص مرض الدفتريا
يتم تشخيص الدفتريا من خلال عزل الميكروب المسبب لها والذي يمكن الحصول عليه من خلال عمل مزرعة
لعينه من الأنف أو الحلق .
تحديد مستويات الاجسام المضاده لسموم الدفتريا في الدم .
عمل رسم للقلب وتحليل للدم للبحث عن المضاعفات المحتمله للدفتريا .
علاج مرض الدفتريا
يلزم البدء في العلاج الفوري في حالة الاشتباه في الإصابه بالدفتريا .
استخدام مضاد لسموم الدفتريا والذي يعادل السموم الموجوده في الدم ويقلل من مضاعفات المرض .
استخدام مضاد حيوي مثل بنسلين (penicillin ) وايريثروميسين (erythromycin).
إدخال انبوب للتنفس في حالة صعوبة التنفس .
الوقاية من مرض الدفتريا
من خلال التحصين الشامل بإستخدام اللقاح المحتوي على سموم الدفتريا .
بالنسبة للاطفال يتم إعطائهم ٥ جرعلات في عمر 2,4,6 شهور ثم في عمر سنه ثم في عمر ٦٤ سنوات .
يلزم الحصول على جرعة إضافية في حالة مرور۱۰سنوات على أخر جرعة وذلك للحفاظ على مستويات الأجسام
المضادة الواقية .
في حالة السفر الى مناطق متوطنه بالدفتريا يجب تناول لقاح الدفتريا .