[SIZE=3][color=#000080]تحاليل الدم الشاملة “عد الدم الكامل[/color][/SIZE][SIZE=3][color=#000080] “[/color]
[/SIZE]
[SIZE=3]هو فحص طبي شائع ، يستخدم بشكل دوري في الفحوصات الطبية ، و هو مهم من حيث انه يمكن المزود بالرعاية الصحية للتعرف على[/SIZE][SIZE=3] [/SIZE][SIZE=3]عدد مكونات الدم الرئيسية ، خلايا حمراء و بيضاء و هيموجلوبين و غيره ، حيث أن نقص أو زيادة أي من تلك المكونات ممكن أن[/SIZE][SIZE=3] [/SIZE][SIZE=3]يصحب مرض ، تم التوصل اليها بعد اجراء المزيد من الفحوصات الطبية اللاحقة و اليكم النسب الطبيعية لكل من تلك المكونات:
[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE]
[color=#008000][SIZE=3]- كرات الدم الحمراء[/SIZE][/color][color=#008000] Red Blood Cells [/color]
[SIZE=3] – RBC ([/SIZE][SIZE=3]ذكور) 4.2 – 5.6[/SIZE][SIZE=3] M/µL
– RBC ([/SIZE][SIZE=3]إناث) 3.8 – 5.1[/SIZE][SIZE=3] M/µL
– RBC ([/SIZE][SIZE=3]أطفال) 3.5 – 5.0[/SIZE][SIZE=3] M/µL [/SIZE]
[color=#008000][SIZE=3]- [/SIZE][SIZE=3] خلايا الدم البيضاء[/SIZE][/color][color=#008000] White Blood Cells [/color]
[SIZE=3] – WBC ([/SIZE][SIZE=3]ذكور) = 3.8 – 11.0[/SIZE][SIZE=3] K / mm cubed
– WBC ([/SIZE][SIZE=3]إناث) = 3.8 – 11.0[/SIZE][SIZE=3] K / mm cubed
– WBC ([/SIZE][SIZE=3]أطفال) = 5.0 – 10.0[/SIZE][SIZE=3] K / mm cubed [/SIZE]
[color=#008000][SIZE=3]– [/SIZE][/color][color=#008000][SIZE=3]الهيموجلوبين[/SIZE][/color][color=#008000] Hemoglobin [/color]
[SIZE=3] – Hgb ([/SIZE][SIZE=3]ذكور) = 14 – 18[/SIZE][SIZE=3] g/dL
– Hgb ([/SIZE][SIZE=3]إناث) = 11 – 16[/SIZE][SIZE=3] g/dL
– Hgb ([/SIZE][SIZE=3]أطفال) = 10 – 14[/SIZE][SIZE=3] g/dL
– Hgb ([/SIZE][SIZE=3]الرضع) = 15 – 25[/SIZE][SIZE=3] g/dL [/SIZE]
[color=#008000][SIZE=3]- [/SIZE][SIZE=3] الهيماتوكريت[/SIZE][/color][color=#008000] Hematocrit [/color]
[SIZE=3] – Hct ([/SIZE][SIZE=3]ذكور) = 39 – 54[/SIZE][SIZE=3]%
– Hct ([/SIZE][SIZE=3]إناث) = 34 – 47[/SIZE][SIZE=3]%
– Hct ([/SIZE][SIZE=3]أطفال) = 30 – 42[/SIZE][SIZE=3]% [/SIZE]
[SIZE=3][color=#000080]مكونات أخرى[/color]
[/SIZE] [SIZE=3]- MCV [/SIZE][SIZE=3]الحجم التقريبي لخلية الدم الحمراء = 78 – 98[/SIZE][SIZE=3] fL
– MCH [/SIZE][SIZE=3]محتوى خلية الدم الواحدة للهيموجلوبين = 27 – 35[/SIZE][SIZE=3] pg
– MCHC [/SIZE][SIZE=3]تركيز الهيموجلوبين = 31 – 37[/SIZE][SIZE=3]%
– Neutrophils [/SIZE][SIZE=3]النيروفيليز = 50 – 81[/SIZE][SIZE=3]%
– Bands [/SIZE][SIZE=3]الباندز = 1 – 5[/SIZE][SIZE=3]%
– Lymphocytes [/SIZE][SIZE=3]الخلايا الليمفاوية = 14 – 44[/SIZE][SIZE=3]%
– Monocytes [/SIZE][SIZE=3]الخلايا الأحادية = 2 – 6[/SIZE][SIZE=3]%
– Eosinophils [/SIZE][SIZE=3]الايزينوفيليز = 1 – 5[/SIZE][SIZE=3]%
– Basophils [/SIZE][SIZE=3]البازوفيليز = 0 – 1[/SIZE][SIZE=3]% [/SIZE]
[SIZE=3]- [color=#008000]PLATELET [/color][/SIZE][SIZE=3][color=#008000]الصفائح الدموية [/color]= 246.000
[color=#000080]تحليل نتائج الفحص CBC – سي بي سي [/color][/SIZE]
[color=#000080]
[/color][color=#000080]- عدد كريات الدم الحمراء .[/color]
– وأزدياد هذه الكريات مؤشر لمرض (زيادة انتاج كريات الدم الحمراء).. Polycythemia
وهذا الازدياد له نوعين من الاسباب:
[color=#008000] أ- أسباب حقيقية :[/color]
1- أولية غير معروفة السبب Idiopathic
2- ثانوية ناتجة عن انخفاض في مستوى الأكسجين في الدم وهذا ناتج عن (السكن في المناطق المرتفعة/أمراض القلب/أمراض في الرئتين).
3- ثانوية ناتجة عن زيادة إفراز هرمون الأريثروبويتين وهذا ناتج عن (امراض في الكلى / امراض في الكبد).
4- وراثي كما في بعض العائلات.
5- نتيجة لاختلال في تركيب الهيموجلوبين.
[color=#008000] ب- أسباب نسبية:[/color]
وفيه لا يتأثر اي عنصر من مكونات الدم إنما الذي ينقص هو البلازما في الدم وبالتالي يزداد مقدار الهيماتكوريت ..(PCV).
– ونقصان هذه الكريات عن المعدل الطبيعي مؤشر لمرض فقر الدم.. Anaemia
وهناك انواع كثيرة لمرض فقر الدم ولايتسع المقام لذكرها وذكر أسبابها.
[color=#000080]2- عدد خلايا الدم البيضاء.. WBC .. White Blood Cells[/color]
زيادة عدد كريات الدم البيضاء تسمى بـ Leucocytosis
انخفاض عدد كريات الدم البيضاء يسمى بـ Leucopenia
[color=#000080]3- الصفائح الدموية.. Blood Platelets ..PLT[/color]
– زيادة عدد الصفائح الدموية تعرف بـ Thrombocytosis
تحدث هذه الزيادة نتيجة الإصابة ببعض الامراض مثل:
1- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد .. Iron Deficiency Anaemia
2- فقر الدم الإنحلالي .. Haemolytic Anaemia
3- مرض الدرن T.B… Mycobacterium Tuberculosis
4- مرض زيادة انتاج كريات الدم الحمراء .. Polycythaemia
5- بعد استئصال الرئة أو بعد اجراء العمليات الجراحية أو بعد عملية ازالة الطحال.
6- أحيانا تكون الزيادة فسيولوجية مثل السكن في المرتفعات أو الجهد الكبير.
– انخفاض عدد الصفاح الدموية يعرف بـ thrombocytopenia
[color=#000080]- هذا النقص في عدد الصفائح الدموية يسبب القابلية للنزف ويحدث هذا النقص نتيجة لعدد من الاسباب أهمها:[/color]
[color=#008000]
1-أسباب أولية أو مايسمى … Idiopathic thromcocytopenia Pupura I.T.P [/color]وهي أسباب غير معروفة.
[color=#008000]2- ثانوي[/color] وهذا ناتج عن الاصابة ببعض الامراض مثل ( العدوى المزمنة/السرطان/التضخم في الطحال/امراض الكبد/ تناول بعض الادوية التي تثبط نشاط النخاع العظمي..ألخ)
[color=#008000]3-أسباب اخرى[/color] مثل ( الاطفال حديثي الولادة/عدم تناول كميات كافية من العناصر الهامة في تصنيع الدم مثل فيتامين B12 وحامض الفوليك Folic acid
[color=#000080]4- قياس تركيز الهيموجلوبين Hb:[/color]
الزيادة أو النقصان في تركيز الهيموجلوبين يسجل علامة أو مؤشر لوجود مرض يحتاج إلى فحصوات أكثر.
– يحدث انخفاض للهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي في (حالات فقر الدم المتعددة Anaemia / اثناء فترة الحمل).
– الزيادة في تركيز الهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي تحدث في حالة مرض احمرار الدم (الزياد في عدد كريات الدم الحمراء Polycythaemia ).
[color=#000080]5- قياس نسبة الهيماتوكريت PCV .. Packed Cell Volume /Haematocrit .. HCT[/color]
– وهو عبارة عن حجم كمية من كريات الدم الحمراء بعد عملية الطرد المركزي لها معبراً عنه بالنسبة المئوية لحجم الدم الكلي , ويعتبر الهيماتوكريت ليس مكون من مكونات الدم مثل كريات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين.
– للهيماتوكريت علاقة كبيرة بنتائج كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين.
– قيمة الهيماتوكريت تستعمل أيضاً في تحديد بعض مؤشرات كريات الدم الحمراء مثل (MCV / MCHC).
[color=#008000]
– زيادة معدل الهيماتوكريت مؤشر على كل من[/color]
1- احمرار الدم .. Polycythaemia.
2- امراض القلب .. Heart disease / وأمراض الرئة .. Lung disease.
3- حالات الجفاف Dehyadration.
4- حالات الحروق .. Burns.
– انخفاض معدل الهيماتوكريت مؤشر على (فقر الدم / الحمل / سرطان الدم ).
[color=#000080]6- متوسط وزن هيموجلوبين كرية الدم الحمراء Mean Corpuscular Haemoglobin .. MCH:[/color]
– يعبر الـ MCH عن معدل وزن (كمية) الهيموجلوبين في كرية الدم الحمراء وهو مهم في تشخيص بعض انواع فقر الدم.
– نقصان قيمة الـMCH يعني نقصان كمية الهيموجلوبين في الكرية.
[color=#000080]7- متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء .. Mean Corpuscular Haemoglobin concentration ..MCHC:[/color]
– يعبر الـ MCHC عن معدل نسبة تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.
– يساعد الـ MCHC في تشخيص انواع فقر الدم المختلفة.
– نقص تركيز الـ MCHC يعرف بـ Hypochromia ونجده في فقر الدم الناتج عن نقص في الحديد Iron deficiency anaemia.
[color=#000080]8 – متوسط حجم الكرية Mean Cell Volume .. MCV:[/color]
– نقصان متوسط حجم الكرية MCV يعني أن حجم الكرية الحمراء أصغر من الحجم الطبيعي.
– في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Microcyte ونجد هذا النوع من الحجم في:
1- فقر الدم بنقص الحديد Iron deficiency anaemia.
2- أنيميا البحر الأبيض المتوسط Thalassemia.
– زيادة متوسط حجم الكرية MCV يعني أن حجم الكرية الحمراء أكبر من الحجم الطبيعي.
– في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Macrocyte أو انيميا الكرات الحمرا المتضخمةMegaloblastic anaemia.
– نجد هذا النوع في فقر الدم الناتج عن الامراض التالية:
1- نقص حامض الفوليك .. Folate deficiency.
2- نقص فيتامين B12 ..B12 deficiency.
9- قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Platelet Volume .. MPV
10- قياس توزيع كريات الدم الحمراء Red Cell Distribution Width .. RDW
11- قياس توزيع الصفائح الدموية Platelet Distribution Width .. PWD
أما بالنسبة لخلايا الدم البيضاء التفريقية Differential Count فهي تنقسم إلى قسمين :
1- خلايا محببة Granulocytic Cells.
2- خلايا غير محببة AGranulocytes cells.
[color=#483D8B]أول[/color]اً /الخلايا المحببة :
[color=#008000]أ – خلايا متعادلة Neutrophils:[/color]
– الزيادة في عدد الخلايا المتعادلة تسمى بـ Neutrophilia:
1- أسباب أو حالات غير مرضية (الاطفال حديثي الولادة / المجهود العضلي الشديد / أثناء الشهور الأخيرة من الحمل / التوتر العصبي).
2- أسباب أو حالات مرضية مثل:
– حالات التسمم (تسمم داخلي مثل البولينا/تسمم خارجي بالرصاص او الكورتيزون او اول اكسيد الكربون).
– العدوى العامة مثل الدفتيريا والالتهاب الرئوي.
– الاورام السرطانية , وسرطان الدم الابيض غير الليمفاوي.
– التهاب اللوز والتهاب الزائدة الدودية.
– النزيف الشديد.
– الانخفاض في عدد الخلايا المتعادلة يسمى بـ Neutropenia:
– العدوى بالامراض الفيروسية مثل الحصبة والانفلونزا.
– الحمى التيفودية Typhoid fever / الحمى المالطية Brucellosis.
– مرض الدرن المتسبب عن البكتريا.
– فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12 ونقص حامض الفوليك.
– هبوط في نشاط النخاع العظمي بسبب التعرض للإشعاع أو الاصابة بالأورام المتعددة.
– السموم التي تؤدي إلى هبوط في النخاع العظمي مثل الزرنيخ وأدوية السلفا , البنزين.
– الأدوية وهي السبب في معظم الحالات ومن أشهر هذه الأدوية مايلي :
مضاد الغدة الدرقية / مضاد الصرع / مضاد السكري / مضاد التخثر / مضادة الهستامين / مضادة الملاريا / مضادة الدرن / وبعض من المضادات الحيوية.
[color=#008000]
ب- الخلايا الحامضية Eosinophils:[/color]
– الزيادة في عدد الخلايا الحامضية يعرف بـ Eosinophila:
– الأصابة بالطفيليات مثل البلهارسيا, والانكلستوما, والملاريا.
– الأمراض الجلدية مثل الاكزيما والصدفية والجرب وغيره.
– أمراض الحساسية مثل الربو الشعبي.
– سرطان الدم غير الليمفاوي المزمن.
– تعاطي بعض الادوية مثل البنسلين.
– الأورام الخبيثة.
– الانخفاض في عدد الخلايا الحامضية يعرف بـ Eosinopenia:
– حالات الضغوط Stress / الصدمة Shock / والحروق Burns.
– تناول علاج الكورتيزون.
– بعد العمليات الجراحية.
[color=#008000]ج- الخلايا القاعدية Basophils:[/color]
– الزيادة في عدد الخلايا القاعدية يعرف بـ Basophilia:
– سرطان الدم الأبيض المزمن.
– هبوط نشاط الغدة الدرقية.
– بعد عملية استئصال الطحال.
– الانخفاض في عدد الخلايا القاعدية يعرف بـ Basopenia:
– زيادة نشاط الغدة الدرقية.
– الالتهابات الحادة.
– العلاج بالكورتيزون.
[color=#483D8B]ثانياً: الخلايا الغير محببة:[/color]
[color=#008000]أ- الخلايا الليمفاوية Lymphocytes:[/color]
– الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء الليمفاوية تعرف بـ Lymphocytosis:
– بعض حالات العدوى عند الأطفال مثل الحصبة والانفلونزا والسعال الديكي.
– الحمى التيفودية والحمى والمالطية.
– التهاب الكبد الفيروسي Viral hepatitis.
– التهاب الغدد الليمفاوية.
– سرطان الدم الليمفاوي.
– الانخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء الليمفاوية يعرف بـ Lymphocytopenia:
– تناول بعض الأدوية مثل مضادات السرطان.
– حالات التسمم بالبولينا الحاد أو المزمن.
– تناول علاج الكورتيزون.
– التعرض للإشعاع.
[color=#008000]ب- الخلايا وحيدة النواة Monocytes:[/color]
– الزيادة في عدد الخلايا وحيدة النوة يعرف بـ Monocytosis:
– العدوى بالبكتريا مثل بكتريا الدرن T.B أو التيفويد او الحمى المالطية.
– الإصابة بالطفيليات وحيدة النواة مثل الملاريا Malaria.
– الالتهابات وتقرح القولون المزمن.
– بعض الأورام.
– الانخفاض في عدد الخلايا وحيدة النواة يعرف بـ Monocytopenia:
– نقص فيتامين B12 وحمض الفوليك.
– سرطان الدم Leukemia.
– تليف النخاع العظمي Aplastic anaemiar
[SIZE=2][color=#000080]
[/color][color=#000080]مع تمنياتنا لكم بدوام الصحة و العافية ، موسوعة صحتي الطبية. www.9haty.com[/color][/SIZE][color=#000080]
[/color]
