عدم التحكم بالبول عند الكبار

[color=#000080]اسم المرض :[/color][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]عدم التحكم بالبول[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3] [/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE][SIZE=2] [/SIZE] [SIZE=2][color=#000080]أسماء بديلة للمرض :[/color][/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]التبول اللاإرادي عند كبار السن ، سلس البول[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3] [/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [color=#000080]أسماء المرض بالانجليزية :[/color][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]Urinary Incontinence[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3] [/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE][SIZE=3] [/SIZE][SIZE=2] [color=#000080]تعريف المرض :[/color] [/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE][SIZE=3]يعاني أكثر من 10 مليون امريكي من التبول اللاارادي الخاص بالكبار والمسنين وترجع الدراسات السبب الى التغيرات الفيسيولوجية “الوظيفية” المتكلفة بتقدم السن وضعف الاعصاب والموصلات العصبية , وتشير ابحاث عدة الى عدم انتهاء المشكلة هذه عند تناول العلاج كون المسبب الفيسولوجي داخلي وليس مرضي من مصدر خارجي ولكن قدرة العلاج تخفيف للمشكلة [/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3] [/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3][color=#000080]انواع عدم التحكم بالبول /[/color][/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]
[color=#008000]- سلس البول [/color][color=#008000]Stress :[/color] هو خروج قليل من البول لااراديا عند حدوث ضغط داخلي مرتفع في التجويف البطني ومن اهم اسباب سلل البول الضغط العام في عضلات الحوض او المثانة وصمامها الخارجي .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3][color=#008000]- تسرب البول الاضطراري Urge: [/color]وهو خروج قليل من البول لا اراديا عند فقدان الشخص القدرة على الثانة بعد الشعور بامتلائها ومن اهم اسباب أمراض الجهاز العصبي المركزي والأمراض التناسلية الموضعية .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3][color=#008000]- تدفق البول اللاإرادي Overflow [/color][color=#008000]:[/color] وهو خروج كمية كبيرة من البول لا اراديا دفعة واحده ويحدث بسبب انسداد في مجري البول حين تجميع كمية كبيرة من البول في المثانة .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3][color=#008000]- فقدان السيطرة المختلفة Mixed [/color][color=#008000]: [/color]ويجمع بين اثنين من الثلاثة المذكورة اعلاه .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3][color=#008000]- فقدان السيطرة الوظيفيةFunctional [/color][color=#008000] :[/color] ويشمل خروج البول اللاارادي المرتبط بعد فقدان القدرة على الوصول الى الحمام , السببين اما ارادي او فيسيولوجي .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]
[color=#000080]العلاج والوقاية :[/color][/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]- في كل من الحالتين الاولى والثانية ينصح بالتمارين التي تعمل على تقوية العضلات اسف الحوض والمثانة وذلك بممارسة تمرين كيجيل ” كيغيل ” .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3] [/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3][color=#000080]شرح تمرين كيجيل “كيغيل” [ Kegel (pelvic muscle) exercises] :-[/color][/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3][color=#008000]- المرحلة الأولى :[/color] من التمرين يبدأ المريض بالتمرين على ايقاف انسياب البول اثناء التبول بشكل مفاجئ ومع قبض عضلات اسفل الحوض ايضا ثم يواصل التبول لمدة 3 ثواني ثم يقطع البول ويقبض عضلات الحوض لمدة 3 ثواني وعلى المريض تكرير عملية القبض والاسترخاء بمعدل 5 مرات باليوم ولمدة اسبوعين .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3][color=#008000]- المرحلة الثانية :[/color] من التمرين والمتزامنة مع التمرين الاول مهو قبض وارخاء عضلات اسفل الحوض اثناء الاستلقاء والجلوس والوقوف بنفس معدل التمرين الاول 3 ثواني بمقدار 5 مرات يوميا لمدة اسبوعين , تابع التمرين حتى تتحسن ولا تنقطع عنه فجاة .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3][color=#FF0000]ملاحظة :[/color]
[color=#008000]يعتبر تمرين كيجيل ” كيغيل ” من افضل اساليب العلاج المستخدمة لعلاج سلل البول عند كبار السن والنساء وبعد الولادة .[/color][/SIZE][SIZE=3][color=#008000]
[/color][/SIZE] [SIZE=3][color=#000080]
[/color][/SIZE] [SIZE=3][color=#000080]وتشتمل بقية العلاج على ما يلي :-[/color][/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]- تحديد مواعيد مخصصة للتبول اثناء اليوم بمعدل ساعة او ساعتين بين كل مرة للتبول .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]- تنظيم كمية تناول السوائل وعدم الافراط في تناولها .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]- التقليل من تناول الاطعمة الغنية بالاملاح اوالسكر .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]- الإكثار من تناول الخضروات الطازجة والفواكه .[/SIZE][SIZE=3]
[/SIZE] [SIZE=3]- تناول الدواء في الوقت المناسب وبالجرعة المحدد بواسطة طبيب متخصص ومن تلك الادوية المستخدمة [color=black]Tolterodine[/color][color=black] و [/color][color=black]Oxybutynin[/color] وهذه الأدوية لا ينصح بتناولها في حالة حصر البول والوهن العضلي المناعي والجلوكوما والامساك الشديد .

[color=#4B0082]و أخيرا أتمنى لكم دوام الصحة و العافية ، و لا تنسوني و والديّ من صالحْ دعائكم.
بقلم : الحكيم أدهم أحمد ، هذه المادة خاصة بموسوعة صحتي الطبية www.9haty.com[/color][/SIZE]