الحمى القرمزية Scarlet Fever
عدوى بكتيرية يسببها بكتريا العقيدات (GAS) المجموعة أ حيث تنتج مادة
سامة والتى تسبب طفح جلدى أحمر مميز والتهاب فى الحلق .
تصيب الحمى القرمزية عادة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 4 الى 8
سنوات , عادة ما يكون المرض خفيف ولكن يمكن أن يتطور ويصبح شديد جداً
إذا غزت البكتريا مجرى الدم مسببة انتشار العدوى فى الدم والأنسجة
والعظام.
السن الأكثر عرضة للإصابة :
الأطفال بين سن 4 لـ 8 سنوات.
أعراض الحمى القرمزية
تبدأ عادة بظهور تلك الأعراض :
التهاب الحلق(بقع مع صديد اصفر ).
حمى وصداع.
تضخم العقد الليمفاوية فى الرقبة.
آلام فى البطن , قد يكون مصحوباً بقىء.
بعد يومين يبدأ الطفح الجلدى فى الظهور :
يبدأ على الصدر والجذع ثم ينتشر إلى الذراعين والساقين.
لا يظهر الطفح الجلدي عادة على الراحتين أو الأخمصين
يظهر أيضاً على الوجه ٬ باستثناء منطقة حول الشفتين (شحوب حول الفم).
يسبب الطفح الخطوط الحمراء العميقة المعروفة بإسم خطوط باستيا فى الأماكن التي توجد فيها ثنيات الجلد
مثل المرفقين.
يظهر على اللسان غشاء أبيض به حليمات بيضاء.
يتميز الطفح الجلدى بأن لونه أحمر أو أبيض , يفيض عند الضغط علية , ولكن قد تكون هناك مناطق تشبه نقاط
الكرز الحمراء صغيرة تعرف بإسم ” نمشات ” التي لا تفيض, ويمكن أيضاً أن توجد هذه النمشات داخل الفم على
الحنك.
بعد أربعة أيام :
يبدأ الطفح فى التلاشى .
يتقشرالجلد ويبدو مثل حروق الشمس خاصة على الوجه واليدين.
يتحول الغشاء الأبيض على اللسان إلى اللون الأحمر ويسمى (لسان الفراولة ).
أسباب الحمى القرمزية
تسبب الحمى القرمزية بكتريا عقدية (streptococci GAS group A) والتىى أيضاً يمكن أن تسبب التهاب الحلق أو
الحمى الروماتيزمية .
تنتج مادة سامة (بروتين معين) , هذا السم الذي يسبب الحمى القرمزية يعرف باسم “السم مولد الكريات
الحمراء” أو “السم مولد للحمى”,فإنه يؤدي إلى رد فعل أو إستجابة مناعية في الجلد التي تؤدي إلى طفح
جلدي نموذجي للحمى.
عوامل خطر الحمى القرمزية
الأطفال من5 إلى 17 سنة والرضع .
الحوامل .
ضعاف المناعة.
العاملون فى مجال الرعاية الصحية.
مضاعفات الحمى القرمزية
انتشار العدوى فى باقى أجهزة الجسم.
تسمم الدم.
الالتهاب الرئوى.
التهاب الدماغ.
التهاب العظام والمفاصل.
تشخيص الحمى القرمزية
الفحص السريرى للمريض ووجود الطفح الأحمر المميز.
مسحة من الحلق وإرسالها إلى معمل لعمل مزرعة للكشف عن وجود البكتريا.
صورة دم كاملة.
علاج الحمى القرمزية
شرب الكثير من السوائل .
مضادات حيوية مثل التى تستخدم فى علاج التهاب الحلق : امبسيلين , اموكسيسيلين , بنسلين لمده عشر
أيام .
للأشخاص الذين يعانون من حساسية البنسلين يمكن أخذ الكلينداميسين, أو ازيسرزميسين.
الوقاية من الحمى القرمزية
تجنب الإتصال المباشر بالمرضي .
عدم استخدام أدوات المريض .
الاهتمام بالنظافة الشخصية وغسل اليدين قبل الأكل وبعده.
استخدام الأقنعة الواقية والعباءات عند التعامل مع المرضى .
