الإجهاض Abortion
قد يأتي فقدان الحمل بمثابة صدمة رهيبة. وبالإضافة إلى الصدمة العاطفية التي يسببها لك ولأحبائك المقربين، قد تجدين صعوبة في تحمل الأعراض الجسدية.
ستجدين في مقالتنا هذه معلومات حول جميع مراحل فقدان الحمل، والأسباب المحتملة للإجهاض، ونصائح حول الخطوات الأولى باتجاه التعافي.
ما هو الإجهاض؟
الإجهاض هو خسارة أو فقدان الجنين قبل الأسبوع 24 من الحمل. يسمى الإجهاض المبكر إذا حدث في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل. ويسمى إجهاضاً في مرحلة متأخرة من الحمل إذا حدث بعد هذه الفترة.
إلى أي مدى يمكن اعتبار الإجهاض أمراً شائعاً؟
يتوقف الأمر على موعد حدوثه. للأسف يعتبر الإجهاض المبكر شائعاً جداً. وفي كثير من الأحيان، تفقد المرأة الجنين قبل أن تدرك حتى أنها حامل. وربما تضيع حوالي ثلاثة أرباع البويضات المخصبة في المرحلة المبكرة من الحمل. بعد أن تظهر نتيجة اختبار الحمل إيجابية، يكون احتمال حدوث إجهاض مبكر بمعدل حالة واحدة في كل خمس حالات حمل تقريباً. وهذه هي المرحلة التي تحدث فيها معظم حالات الإجهاض.
يعتبر الإجهاض في مرحلة متأخرة من الحمل أقل شيوعاً بكثير. ويحدث في حوالي حالة واحدة في كل 100 حالة حمل. قد يصعب كثيراً تحمّل خسارة الحمل في مرحلة متأخرة. يرى كثير من الآباء والأمهات أن مصطلح “إجهاض” في هذه المرحلة لا يصف عمق الحزن الذي يشعرون به لخسارة طفلهم.
تمر بعض السيدات بتجربة الإجهاض المتكرر المؤلمة. وهذا يعني أنهن قد تعرضن لثلاث حالات إجهاض أو أكثر على التوالي. ويحدث الأمر لدى حامل واحدة تقريباً في كل 100 حالة حمل.
ما هي أنواع الاجهاض؟
الإجهاض الطبيعى هو إسقاط الجنين الذى يحدث قبل الأسبوع الـ 20 للحمل، يتم التعريف على نوع عمليات الإجهاض بحسب أسبوع الحمل، الذى حصل فيه الإجهاض.
حيث إن الإجهاض المبكر يحصل قبل أسبوع الحمل الثانى عشر، والمتأخر هو الذى يحصل بعد الأسبوع (12 : 20).
تصنيف آخر للإجهاض وهو كالتالى:
– الإجهاض المهدد:
عندما تصاب المرأة بنزيف مهبلى ويسود الشك بحدوث إجهاض، بينما يلاحظ فى فحص الموجات فوق الصوتية، وجود نبض طبيعى للجنين، ليس هناك علاج جيدا لهذا النوع من الإجهاض، فى أغلب الأحيان يوصى بالراحة والمتابعة، يجب التأكيد على أن الإجهاض المهدد ينتهى مع توقف النزيف، عدم حدوث إجهاض واستمرار الحمل.
– الإجهاض الراجع:
حدوث ثلاث عمليات إجهاض متواصلة يعرف كإجهاض مرتد، فى هذه الحالة يجب إجراء الاستقصاء التالى: استشارة وراثية، فحص كروموزومات الزوجين، وكذلك فحوصات لاستبعاد أمراض كقصور الغدة الدرقية ى، أمراض الكلى المزمنة أو أمراض جهاز المناعة كداء الذائبة، كما أن قصور الجسم الأصفر، يمكن أن يسبب الإجهاض الراجع، يجب كذلك إجراء صورة للرحم أو فحص تنظير الرحم لاستبعاد وجود شذوذ فى الرحم أورام عضلية تشوهات خلقية، كما يوجد احتمال بأن تكون هناك حاجة إلى علاج محدد كالهرمونات الداعمة للجسم الأصفر، بتر حاجز فى الرحم أو بتر أورام عضلية.
– الإجهاض الفائت:
هذا المصطلح يشير إلى الحمل الذى توقف عن التطور داخل الرحم لعدة أسابيع رلفر.
– الإجهاض المصحوب بعدوى:
هذا هو نزيف ترافقه عادة الحمى، وغالبا يكون مصدره عدوى فى الرحم والجنين. فى مثل هذه الحالات تكون المرأة مريضة جدا وفى أحيان نادرة قد تصاب بالصدمة الانتانية مع انهيار أجهزة القلب والأوعية الدموية.
ما الذي يسبب الإجهاض؟
يحدث الإجهاض في مرحلة مبكرة من الحمل عادة لأن الجنين لم يتطور بالطريقة الصحيحة. ويعتقد أن مشاكل الكروموزومات هي السبب الأكثر شيوعاً. تحدث هذه المشاكل عادة من دون سبب.
يحتاج الجنين إلى العدد الصحيح من الكروموزومات الطبيعية لكي يتطور بشكل صحيح. ويحتاج إلى 23 كروموزوماً من والدته و 23 من والده. قد يمنع النشاط غير السوي في الكروموزومات طفلك من النمو. وربما تحدث هذه التشوهات لأن عدد الكروموزومات غير صحيح، أو لأن بنية الكروموزوم تغيرت. في هذه الحالة، ينتهي الحمل والطفل ما زال في مرحلته الجنينية.
يرجح حدوث الإجهاض في مرحلة متأخرة من الحمل بسبب وجود مشكلة صحية تعاني منها المرأة الحامل بدلاً من الطفل، ولكن لا تنطبق هذه النظرية على جميع الحالات.
إذا عانيت من الإجهاض مرات عدة متتالية، فقد ترغبين بشدة في معرفة السبب. للأسف، في كثير من الحالات، لا يمكن اكتشاف السبب ببساطة. ربما تشعرين بالتفاؤل من حقيقة أن ثلاث من كل أربع نساء تعرضن للإجهاض المتكرر غير المبرر نجحن في الحصول على طفل يتمتع بصحة جيدة.
كيف أعرف أنني عرضة للإجهاض؟
تصعب معرفة الفئة المعرضة للإجهاض. يحدث فقدان الحمل في كثير من الأحيان بلا سبب، ولا يوجد شيء لمنع حدوثه. وتنطبق هذه الحالة خاصة في الإجهاض المبكر. الحقيقة أن الكثير من السيدات اللاتي عانين من حالات الإجهاض كن في تمام الصحة والعافية.
ما هى أعراض الإجهاض؟
من أعراض الإجهاض النزف البسيط «نقطة أو نقطتين»، ثم تزداد الكمية.
تقلصات حادة فى منطقة الرحم. – ألم فى البطن. – آلام بالظهر.
ضعف عام. وإذا – لا قدر الله – شعرتي بهذه الأعراض، فعليكِ الاتصال بطبيبك على الفور.
نحن نعرف بعض العوامل التي قد تزيد من احتمالات الإجهاض:
عمرك
كلما كبُرت في السن نسبياً، كلما زاد احتمال حدوث تشوهات في الكروموزومات لدى طفلك. في سن الثلاثين، يصل احتمال تعرضك للإجهاض إلى حالة في كل خمس حالات حمل. وفي سن الـ 42، يصل إلى حالة في كل حالتي حمل.
صحتك
إذا كنت تعانين من مشاكل صحية، من الضروري حصولك على الرعاية الصحيحة. فالزيادة في الوزن، أو عدم متابعة بعض الأمراض والتحكم بها، مثل مرض السكري أو مشاكل الغدة الدرقية، بالطريقة المناسبة قد يزيد من احتمالات حدوث الإجهاض.
متلازمة تجلّط أو تخثّر الدم أو متلازمة أضداد الفوسفوليبيد، والتي تسبب تجلطات في الأوعية الدموية، تؤدي إلى حدوث الإجهاض المتكرر. قد تمثل متلازمة أضداد الفوسفوليبيد، والتي تعرف أيضاً باسم متلازمة هيوز، مشكلة في حد ذاتها وقد تصاحبها إصابة بمرض الذئبة (وهو داء يؤثر على الجلد والمفاصل وبقية أنحاء الجسم) والذي يمكن علاجه.
قد تزيد الإصابة ببعض تشوهات الرحم من احتمالات حدوث إجهاض.
يمكن أن يسبب التقاط عدوى أثناء الحمل الإجهاض. وتشمل مرضالليستيريا والتكوسوبلازما. كما تمّ ربط الأمراض المنقولة جنسياً، مثل مرض الزهري، والحالات الطبية التي تؤثر على الهرمونات، مثل تكيّس المبايض، بفقدان الجنين في مرحلة متأخرة من الحمل.
نمط حياتك
نعلم أن التدخين يزيد احتمال حدوث إجهاض. كما أن وجود كميات كبيرة من مادة الكافيين في نظامك الغذائي قد يضاعف من هذا الخطر. لكن ضعي في بالك أن تناول 200 ملغرام من الكافيين (ما يعادل كوبين من القهوة) يومياً يعتبر آمناً.
ما هي حكايات الفلكلور الشعبي التي لا يجب تصديقها؟
يوجد الكثير من حكايات الفلكلور الشعبي حول الإجهاض، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأسباب المحتملة لخسارة الجنين. وقد تسبب لك قدراً كبيراً من القلق أو الشعور بالذنب إذا كنت تصدقينها.
من أكثر هذه الأحاديث شيوعاً حكايتان، الأولى أن الإجهاض قد يحدث بسبب الجماع أثناء الحمل والثانية أنه يحدث جراء التوتر والضغط النفسي. ولا يوجد أي دليل على أن أياً من هذين الأمرين يؤدي إلى الإجهاض.
من الآمن تماماً البدء بممارسة التمارين الرياضية الخفيفة والاستمرار فيها أثناء الحمل. فهي جيدة لصحتك العامة. احرصي فقط على تجنب أية رياضات عنيفة قد تعرضك للسقوط أو تلقي ضربة على بطنك.
كيف أعرف أنني في حالة إجهاض؟
من أكثر العلامات وضوحاً الشعور بآلام تشبه آلام الدورة الشهرية وحدوث نزيف حاد قد يحتوي على بعض التجلطات الدموية. من المحتمل أن يحدث إجهاض من دون أن تعلمي، وبالذات في بدايات الحمل. في أحيان أخرى، يختلط الأمر على كثير من السيدات فيبدو الإجهاض وكأنه دورة شهرية متأخرة.
يتم اكتشاف بعض حالات الإجهاض فقط من خلال التصوير بالموجات ما فوق الصوتية في مرحلة مبكرة من الحمل، عندما يبين التصوير أن كيس الحمل، حيث يجب أن يوجد الجنين، فارغ. تسمى هذه الحالة أحياناً الإجهاض المفقود. قد لا تكون لديك أدنى فكرة عن حدوث الأمر، وفي هذا الوضع يأتي الخبر بمثابة صدمة رهيبة. أو ربما كان لديك بعض الأعراض، ما يصيبك بخوف متزايد من أن كل الأمور لم تكن على ما يرام.
في بعض الأحيان، تنخفض مستويات هرمونات الحمل فتلاحظين أنك تشعرين بغثيان أقل أو أن طراوة ثدييك قد قلّت. لكن تذكري أنه من الطبيعي تراجع أعراض الحمل هذه بعد الأسبوع 12 أو 13 من حملك.
يعتبر الإجهاض في مرحلة متأخرة من الحمل تجربة صعبة للغاية. من مؤشرات الإجهاض المتأخر وجود نزيف حاد، وأحياناً انفجار كيس الماء. قد يصاحب ذلك آلام المغص الحادة التي تشبه ألم المخاض والتي تتطلب مسكناً للألم. وربما لا تشعرين بأي ألم. ربما يحدث فقدان الحمل بسبب ضعف عنق الرحم الذي قد يكون غير مؤلم.
هل من مشكلة لو نزلت مني بضع نقاط من الدم؟
هذه الحالة عبارة عن خسارة كميات صغيرة من الدم. قد تلاحظين وجود بضع قطرات من الدم على ملابسك الداخلية أو على منديل الحمام بعد التبول. يعتبر نزول نقاط من الدم في بداية الحمل أمراً شائعاً جداً، ويتبين في كثير من الحالات أن لا داعي للقلق.
يجب الاتصال بطبيبتك فوراً عند حدوث أي نزيف. بحسب الأعراض الخاصة بك، قد تحتاجين إلى أن تفحصك طبيبتك على الفور، أو قد تطلب منك الحضور إلى العيادة في اليوم التالي. إذا توقف النزيف واستمر حملك، فقد تعرضت لما يسمى التهديد بالإجهاض.
لا أظنني قادرة على التغلب على حزني لفقد جنيني، أين أجد المساعدة؟
يعتبر التعامل مع الإجهاض تجربة مؤلمة. ومهما كان توقيت الحدث مبكراً في الحمل، يبقى مسألة محزنة ومؤثرة بالنسبة لك. ستحتاجين إلى منح نفسك فرصة لتعيشي حزنك على فقدك. كما سيحتاج زوجك أيضاً إلى بعض الوقت للتأقلم مع هذه الخسارة. يختلف تعاطي كل شخص مع الحزن، لذا امنحي نفسك متسعاً من الوقت للتعافي.
في الوقت المناسب، ستكونين قادرة على التطلع إلى المستقبل مرة أخرى. وعندما تكونين على استعداد للتفكير في محاولة الحمل مرة أخرى، قد تجدين بعض الراحة لو عرفت أن معظم النساء اللاتي تعرضن للإجهاض يحصلن على مولود موفور بالصحة في المستقبل.
هل يمكن أن نمنع الإجهاض؟
إذا كان الإجهاض نتيجة لمشكلة معينة، فبعد معرفة المشكلة – إن شاء الله – يمكن علاجها، وبهذه الطريقة يمكن منع الإجهاض، وأيضاً ننصحك فور معرفتك بالحمل أن تأكلى جيداً، وتأخذى أقراص «حمض الفوليك» يومياً، ولا تأخذى أى أدوية إلا بعد الرجوع لطبيبك، وابتعدى عن شرب القهوة والتدخين والمدخنين، وتجنبى التعرض للإشعاع والأمراض المعدية.
أما إذا كان الحمل غير طبيعى – كما تكلمنا من قبل – نتيجة شذوذ فى «كروموسومات» الجنين، فمن رحمة الله بنا أنه يسبب الإجهاض، وفى هذه الحالة لا يمكن منع الإجهاض، وإذا وقفتى مع نفسك قليلاً ستسعدى باختيار ربنا لكِ بالإجهاض.
وأخيراً أقول لكِ.. لا يريد الله بكِ إلا خيراً، فلا تحزنى وسيمن الله عليكِ بالذرية الصالحة، وتسعدى بها إن شاء الله.
