هو تمزق الأغشيه المخاطيه المبطنه لفتحة الشرج ، نتيجة للإمساك غالباً، و تحدث ألالاماً شديدة أثناء التبرز مصحوباً بالنزيف أحياناً ، و تكثر معاناه الأطفال و كبار السن من هذه المشكله بسبب الإمساك و الجفاف و قله تناول الألياف و السوائل خلال اليوم.
الأعراض و العلامات /
– الشعور بالألم الشرجي أثناء و بعد التبرز، مصحوباً بالإمساك المستمر.
– اختلاط البراز بالدم أحياناُ ، أو وجود قطرات من الدم في الملابس الداخليه بعد انتهاء عمليه التبرز.
– في الحالات المزمنه عند الإناث البالغات خصوصاً ، قد تظهر أعراض فقر الدم (الأنيميا).
الأسباب و عوامل الخطر/
– الإمساك المستمر.
– قله تناول الفواكه و الخضراروات لاحتوائها على نسب عاليه من الالياف التي تقلل الإمساك.
– الإسهال إحياناً .
– التهابات الشرج و قله النظافه و العلاقات المحرمه ، و جفاف منطقة الشرج لأسباب مرضية.
– الإصابات و الكدمات التي تصيب المنطقة المذكورة.
– المستوى العمري فالأطفال و كبار السن اكثر الناس عرضة لهذه المشكله ، بالإضافه للنوع فالنساء معرضات لنفس المشكله إثناء الولادة الطبيعيه .
التشخيص/
– يتم تشخيص هذه الحالات من خلال معرفه التاريخ الصحي و الأعراض و العلامات ، ثم الفحص السريري ، حيث يمكن ملاحظة الشرح الشرجي بالعين دون اجراء أي فحوصات أخرى .
العــــــــلاج /
يعتمد العلاج على إزاله المسبب الرئيسي للمشكله ، و قد ذكرت أنه الإمساك ، بالاضافه لما يلي :
– المغاطس ( الجلوس في اناء أو بانيو أو جاكوزي به ماء درجه حرارته 45درجه مئويه)
– الحقن الشرجيه ، و الأدويه المخففه من الأمساك .
– النظافه المستمره بالماء الدافء دون استخدام الصابون المهيج.
– مسكنات الألم و مخففات انقباض العضلات و مضادات المضادات الحيويه الموضعيه.
– المستحضرات البتروليه المرطبه في حالات الجفاف.
– البوتوكس قد يستخدم و يعمل على تسريع التئام الشرخ الشرجي.
– و أخيراً / في حاله عدم كفاءة العلاج الدوائي ، يتم تحضير المريض للجراحه .
المضاعفات /
– الشرخ الشرجي المزمن .
– فقر الدم ( الأنيميا).
– مضاعفات الأدويه المستخدمه في العلاج أحياناً .
– قد يتطور الأمر بسبب الإمساك إلى البواسير.
و أخيراً أتمنى لكم دوام الصحة و العافية، و لا تنسونا من صالح دعائكم
بقلم الحكيم أدهم أحمد / موسوعة صحتي الطبية / www.9haty.com