السؤال
السلام عليكم
لدي قريب يشعر بتنميل في اليد، وتتخدر يده دائماً، فقال له أحد الأطباء: أن هنالك ضغطاً على العصب، ويجب إجراء عملية، فما رأيكم بذلك؟ وما هي العملية؟ وما سبب الضغط على هذا العصب؟
علماً بأن أغلب الأصدقاء نصحوه بعدم إجراء العملية؛ لأن كثيراً من الناس يقولون: أنه بعد فترة سوف ترجع الأعضاء، وربما يصبح فيه عيب من العملية.
والله الموفق.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فالتنميل في اليد يكون سببه انضغاط العصب الوسط في منطقة الرسغ، وهذا يسمى تناذر النفق الرسغي، ويغذي هذا العصب أصابع اليد جميعها عدا الخنصر، وتكون الأعراض بشكل خدر وتنميل في اليد المصابة والأصابع جميعها، عدا الخنصر.
وقد يحس المريض بألم في اليد ينتقل أحياناً إلى الذراع، ويزداد الألم والخدر ليلاً، إلى درجة أنهما يمكن أن يسببا أرقاً للمصاب بالتناذر، ويخف الألم عندما يهز المريض اليد في الصباح، وكذلك يخف الألم عند رفع اليد وجعلها أعلى من مستوى باقي الجسم، ويمكن أن تسبب ضعفاً بالعضلات على المدى الطويل إن لم يتم علاجها.
أما العلاج فيكون بوضع مثبت لليد أثناء النوم واستخدام المسكنات، وفي حال عدم التحسن تحقن إبرة كورتيزون في النفق الرسغي، وعادة ما تخف الأعراض بشكل جيد عند من يعاني انضغاطاً بسيطاً.
وفي حال كون الضغط شديداً ولم تتحسن الأعراض بالأدوية ومثبت اليد والحقنة الموضعية، والعلاج الطبيعي، فعندها نلجأ للعلاج الجراحي، ونسبة نجاح العملية 90%، ويفضل أن يجري العملية إما جراح مختص بجراحة اليد، أو جراحة العظام، أو جراح الأعصاب.
والله الموفق.
