التهابات المعدة Gastritis
هو التهاب الغشاء المخاطي المبطن للمعدة, قد يكون هذا الالتهاب حاد أو
مزمن وقد يكون التهاب تآكلى (يؤدي لفقان الطبقه المخاطية) أو غير تأكلي .
الغشاء المخاطي يحمي المعدة من تأثير الحمض عليها, و في حاله التهابه
يتآكل جدار المعدة ويتقرح ويقلل افراز الحمض, الأنزيمات, والمخاط بالمعدة.
الفئة العمرية الأكثر عرضة للإصابة :
الأعمار من 60 عاماً فاكثر .
أعراض التهابات المعدة
أعراض عسر الهضم : احساس بالم أو عدم راحة في أعلى البطن, قيء وغثيان .
قيء دموي: في حالات الالتهاب التآكلى .
خروج براز اسود قطراني أو براز مدمم: في حالات الالتهاب التآكلى .
أسباب التهابات المعدة
العدوى ببكتريا هيليكوباكتر بايلوري( H.pylori) : من شخص لاخر أو عن طريق الأطعمة والمشروبات الملوثة.
الاستخدام طويل المدى لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) كالاسبرين والايبيوبروفين: تؤدي إلى
التهاب تآكلى حاد أو مزمن .
الكحول, الكوكايين,والإشعاع قد يؤدوا لالتهاب تآكلى .
الإصابات, الأمراض الخطيرة, الحروق الشديدة, و الجراحات الكبرى : تسبب التهابات المعدة نتيجه للتوتر الشديد
ويكون التهاب حاد تآكلى Stress gastritis .
بعض الأسباب الاقل شيوعاً لالتهاب المعدة:
الامراض المناعية Autoimmune disorders: حين يهاجم جهاز المناعه خلايا المعدة
بعض الامراض الهضمية: داء كرون (Crohns disease) والأنيميا (فقر الدم) الخبيثة Pernicious anemia .
الفيروسات, الطفيليات, الفطريات, والبكتريا
مضاعفات التهابات المعدة
قرحة المعدة او الاثنى عشر (Peptic ulcer) .
زوائد لحمية (Polyps ) أو أورام حميدة في المعدة .
اورام خبيثة / سرطان المعدة أو سرطان ليمفاوي في الغشاء المخاطي للمعدة (MALT lymphoma)
ضمور المعدة : تدمير الخلايا المبطنه للمعدة التى تفرز الأحماض والأنزيمات الهاضمة .
تشخيص التهابات المعدة
منظار (Endoscopy )على المعدة + عينة نسيجية للمعدة (Biopsy)
تصوير متسلسل للجزء العلوي من الجهاز الهضمي (Upper GI series) : تصوير متسلسل للأمعاء الدقيقة .
فحص الباريوم (Barium swallow) وتصويره بالأشعة السينية( Xray)
بعض التحاليل المعملية الروتينية للدم: لتشخيص فقر الدم .
فحص البراز: قد يكشف وجود دم في البراز .
فحوصات تشخيص بكتريا الهيليوباكتر بايلوري (Helicobacter pylori).
فحص تنفس البولينا (اليوريا)Urea breath test و بعض اختبارات الدم
علاج التهابات المعدة
مضادات الحموضة (Antacids) : كالاسبرين, بيكربونات الصوديوم, حمض السيتريك كربونات الكالسيوم و
الماغنيسيا .
عقاقير مضادة لإفراز الهيستامين (H2 blockers2): فاموتيدين (Famotidine ) و رانيتيدين (Ranitidine ) تقلل
إفراز الحمض .
مثبطات مضخات البروتون (Proton pump inhibitors) : منها اوميبرازول (Omeprazole)
التوقف عن استخدام مضادات الالتهاب (NSAIDs ) أو تقليل الجرعة .
علاج الهليكوباكتر بايلوري : باستخدام مثبطات مضخات البروتون + نوعين من المضادات الحيوية (اموكسيسلين
(Clarthromycin) وكلاريثرومايسين ( Amoxicillin)
الوقاية من التهابات المعدة
تجنب العدوى بالهليكوباكتر بايلوري: غسل اليدين بالماء والصابون بانتظام, وتناول الأطعمة المطهوه جيداً .
تجنب تناول الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية .
الإقلاع عن التدخين .
تجنب تناول الكافيين والكحوليات .
